Kommunen och utföraren bemöter uppgifter om äldreomsorgen

Nyligen har det framkommit att anonyma synpunkter har lämnats till IVO gällande en av Vaxholms stads upphandlade verksamheter inom äldreomsorgen. Vaxholms stad har det yttersta ansvaret för att alla invånare ska få en trygg och god omsorg, oavsett om verksamheten drivs i kommunal regi eller av en extern utförare. Kommunen ser allvarligt på den information som har framförts och välkomnar en öppen och faktabaserad dialog om hur omsorgen fungerar och hur den kan utvecklas.

Här nedan bemöter Vaxholms stad och den upphandlade utföraren, Forenede care, informationen samt beskriver hur kvalitet och uppföljning säkerställs i praktiken och vilka konkreta förbättringsåtgärder som genomförs. Målet är att ge en tydlig och transparent bild av ansvarsfördelning, krav och pågående arbete – med fokus på de äldres trygghet, personalens arbetsmiljö och medborgarnas förtroende.

Intervju med Camilla Lundholm, avdelningschef för enheten vuxen och äldre på socialförvaltningen i Vaxholms stad

Vilket ansvar har kommunen ytterst för kvaliteten i omsorgen, även när verksamheten drivs av en upphandlad extern utförare?

Kommunen har det yttersta ansvaret för att säkerställa att invånarna får den vård och omsorg de har rätt till, i enlighet med socialtjänstlagen och hälso- och sjukvårdslagen. Detta ansvar gäller oavsett om verksamheten bedrivs i kommunal regi eller av en upphandlad extern utförare.

När omsorgen utförs av externa aktörer ställs höga krav i upphandlingar och avtal. För att säkerställa att dessa krav efterlevs genomför kommunen bland annat hälso- och sjukvårdsgranskningar, verksamhetsuppföljningar och avtalsuppföljningar. Därutöver sker fortlöpande besök i verksamheterna.

Kommunen har även en medicinskt ansvarig sjuksköterska (MAS), som är en lagstadgad ledningsfunktion. MAS ansvarar för att hälso- och sjukvården inom särskilda boenden och den kommunala hemsjukvården bedrivs på ett säkert sätt, med god kvalitet och i enlighet med gällande lagstiftning.

Hur säkerställer kommunen att äldre får den omsorg de har rätt till, oavsett driftsform?

Vaxholms stad gör fortlöpande uppföljningar flera gånger per år, bland annat utifrån Socialstyrelsens årliga brukarundersökning. Dessutom gör vi egna individuppföljningar där kommunens biståndshandläggare träffar i stort sett varje brukare, och ibland även anhöriga, för att se hur de upplever omsorgsinsatserna. Detta sammanställs och följs upp för att säkerställa att eventuella förbättringsåtgärder genomförs.

Vi har dessutom samverkansmöten en gång i månaden med våra externa utförare där vi följer upp specifika delar i avtalet. Vi gör även både planerade och oanmälda tillsynsbesök med regelbundna intervaller, allt från en gång i veckan till någon gång i månaden.

Hur fångar kommunen upp signaler från personal, brukare eller anhöriga om brister i verksamheten?

Signaler om brister kan uppmärksammas på flera sätt. I första hand uppmuntras personal, brukare och anhöriga att vända sig direkt till berörd verksamhet, eftersom det ofta möjliggör en snabb och direkt hantering av frågan. Utöver detta har kommunen ett avvikelsesystem, LifeCare, där både personal, brukare och anhöriga kan lämna synpunkter och klagomål.

När en avvikelse rapporteras in, tar vi ärendet vidare för utredning med den berörda verksamheten. Vid behov genomför vi även oanmälda tillsynsbesök.

Samtliga avvikelser följs upp för att säkerställa att nödvändiga åtgärder vidtas och att eventuella brister åtgärdas på ett tillfredsställande sätt.

Vilka konsekvenser kan det få om en utförare inte lever upp till kraven i avtal?

Om vi identifierar brister inleds i första hand en dialog med verksamheten. Verksamheten får då i uppgift att ta fram en handlingsplan som tydligt beskriver vilka åtgärder som ska vidtas för att komma till rätta med bristerna och inom vilken tidsram detta ska ske. Vi följer därefter upp att åtgärderna genomförs i enlighet med planen. Om bristerna kvarstår, eller om utföraren inte lever upp till de krav som ställs i avtal och gällande regelverk, kan kommunen vidta ytterligare åtgärder. Det kan exempelvis handla om att besluta om vite eller, i sista hand, att säga upp avtalet.

Vi rapporterar även om vår uppföljning till socialnämnden för att säkerställa politisk insyn.

Det rapporteras om att IVO-anmälningar har gjorts mot Forenede cares verksamhet i Vaxholm – stämmer detta?

Nej, det stämmer inte att någon IVO-anmälan har gjorts mot verksamheten.

Den information kommunen har är att anonyma tips har lämnats till IVO, men att IVO har avslutat ärendena utan att vidta några åtgärder.

I den individuppföljning som vi genomförde under 2025 framkom inga signaler från brukare eller anhöriga som styrker de uppgifter som nyligen har förekommit i lokala media. I början av december 2025 mottog kommunen dock en indikation från en anonym person gällande liknande påstådda brister som de som skickats till IVO. Med anledning av detta genomförde kommunens MAS redan nästföljande morgon ett oanmält tillsynsbesök hos Forenede care. Besöket pågick under hela dagen och omfattade en grundlig genomgång av verksamheten, inklusive kontroller av den berörda avdelningens patientrum, förråd, gemensamma utrymmen, kök och kylutrymmen.

Vid tillsynen identifierades inga avvikelser kopplade till de anonyma uppgifterna. Inspektionen dokumenterades och redovisades därefter till socialnämnden.

Hur arbetar kommunen för att både stötta förbättringsarbete hos utförare och samtidigt värna medborgarnas trygghet och rätt till god omsorg?

Vi arbetar systematiskt med dessa frågor genom ett väl etablerat uppföljningssystem och ett kontinuerligt kvalitetsarbete som omfattar såväl kommunal verksamhet som upphandlade utförare. Här är transparens, tydliga krav och en aktiv dialog kring identifierade förbättringsområden viktiga förutsättningar för verksamhetsutveckling. Vi välkomnar därför synpunkter från allmänheten och arbetar med öppen kommunikation, strukturerade handlingsplaner och löpande uppföljning för att säkerställa att åtgärder genomförs och får avsedd effekt.

Som en del av detta arbete sammanställer vi årligen en samlad rapport över avvikelser, synpunkter och klagomål inom samtliga verksamheter. Rapporten redovisas för socialnämnden varje år i februari. För 2025 visar sammanställningen en tydlig minskning av avvikelser, synpunkter och klagomål jämfört med 2023 och 2024, ett positivt resultat av vårt pågående kvalitetsarbete.

Med anledning av de anonyma synpunkter som lämnats till IVO – vilka åtgärder vidtar kommunen nu för att säkerställa att omsorgen fungerar som den ska?

Vi har haft möten med Forenede care för att gå igenom de uppgifter som inkommit. Vid en inledande granskning har vi inte kunnat se belägg för de påståenden som framförts. Vi fortsätter dock dialogen med utföraren i syfte att fördjupa förståelsen för situationen och klarlägga bakgrunden till de synpunkter som har framförts. Arbetet sker med fokus på att säkerställa att omsorgen bedrivs i enlighet med gällande krav och med de äldres trygghet och kvalitet i centrum.

Intervju med till Hanna Göthlin, regionchef för Forenede care

Hur har ni tagit del av de anonyma synpunkterna gällande äldreboendet i Vaxholm?

De synpunkter som lämnats in till IVO kände vi inte till förrän det skrevs om dem i en lokal artikel. Enligt den information vi nu fått, har IVO valt att avsluta ärendet utan vidare åtgärd.

Vi har haft en nära dialog med både verksamheten och kommunen för att få en tydlig uppfattning om nuläget. För oss är det viktigt att lyssna och följa upp för att tillsammans säkerställa en rättvisande bild. Självklart för vi en fortsatt dialog med verksamheten för att säkerställa att frågan hanteras på ett konstruktivt och positivt sätt för alla.

Känner ni igen den bild som beskrivs?

Nej, vår samlade bild är att verksamheten i grunden fungerar väl och att omsorgen bedrivs med fokus på trygghet, kvalitet och kontinuitet. Det vi däremot känner igen är att det funnits upplevelser kring otydlighet i hantering och fördelning av arbetskläder mellan avdelningar. Detta har vi följt upp och arbetar vidare med inom ramen för vårt ordinarie kvalitetsarbete.

Hur ser er bild ut när det gäller tillgång till material och förbrukningsvaror?

Tillgång till rätt material och förbrukningsvaror är en självklar förutsättning för god omsorg och något vi inte kompromissar med. Vi har inte identifierat några systematiska brister kopplade till logistik, lagerhållning eller beställningsrutiner.

Hur säkerställer ni att omsorgen fungerar i praktiken, till exempel kring hygien och måltider?

Det sker genom tydliga rutiner, daglig uppföljning och ett nära ledarskap i verksamheten. Vi arbetar systematiskt med kvalitet, egenkontroller och dialog för att säkerställa att omsorgen håller den nivå vi förväntar oss.

Personalen uppger att de upplevt att synpunkter inte alltid lett till förändring. Vilka erfarenheter har ni av detta och vad gör ni för att förbättra processen?

Vi tar synpunkter från medarbetare på stort allvar och vill att varje signal ska leda till tydlig återkoppling och, vid behov, åtgärder. Vi har flera interna kanaler för att lyfta synpunkter, även anonymt, och det är viktigt för oss att de når fram.

Vi har inte fått indikationer på att synpunkter lämnats utan hantering, men om det finns sådana upplevelser vill vi gärna få kännedom om dem för att kunna stärka processen. För att underlätta detta tydliggör vi nu våra rapporteringsvägar, både öppna och anonyma, så att det känns enkelt och tryggt att lyfta synpunkter.

Hur samarbetar ni med Vaxholms stad och Inspektionen för vård och omsorg (IVO)?

Vi har en god och kontinuerlig dialog med kommunen, och samarbetet präglas av öppenhet, transparens och ett gemensamt fokus på kvalitet i omsorgen. Vi följer de rutiner som finns för rapportering, uppföljning och tillsyn och tillhandahåller den information som efterfrågas.

Hur skulle du beskriva situationen i verksamheten just nu?

Vår bedömning är att verksamheten bedrivs med tillräckliga resurser och med ett tydligt fokus på att säkerställa en trygg, värdig och kvalitativ omsorg. Samtidigt är vi ödmjuka inför att det alltid finns saker att utveckla. Vi arbetar kontinuerligt med förbättringar genom ett systematiskt utvecklingsarbete där processer fortlöpande justeras och stärks utifrån både behov och erfarenheter.